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| 进口保健食品再注册申请表(示范) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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进口保健食品再注册 申 请 表 产品中文名称 唐平牌降糖片 国家食品药品监督管理局制 填 表 说 明 1、本表申报内容及所附资料均须打印。 2、本表申报内容应填写完整、清楚、不得涂改。 3、表中产品名称、申请人、生产企业、境内申报机构和批准文号均指已获批准的保健食品批准证书中载明的相应内容 4、填写此表前，请认真阅读有关法规。未按申报要求申报的产品，将不予受理。 产品名称 中文 唐平牌降糖片 英文 Tang ping pai jiang tangTablets 申请人 中文 香港唐氏制药厂有限公司 英文 HongKang TangShi pharmaceutical Limited 申请人地址 香港****路1号 生产企业 中文 香港唐氏制药厂有限公司 英文 HongKang TangShi pharmaceutical Limited 生产国(地区) 香港 地址 香港****路1号 境内申报机构 唐氏药业有限公司北京分公司 境内申报机构地址 北京市海淀区***路***号 联系电话 ******** 邮 编 ****** 传 真 ******* 联系人 ***** 批准文号 国食健进字J200500**号 保健功能 辅助降血糖 有效期至 2010 年 10 月 08日 申请人保证书 本产品申请人保证：本申请表中所申报的内容和所附资料均真实、合法，如有不实之处，本申请人愿负相应法律责任，并承担由此造成的一切后果。 申请人（签章） 法定代表人（签字） 年 月 日 境内申报机构（签章） 法定代表人（签字） 年 月 日 所附资料（请在所提供资料前的□内打“√”） □ 1.进口保健食品再注册申请表 □ 2.境内代表机构或代理机构合法登记证明文件复印件 □ 3.保健食品批准证明文件（包括保健食品批准证书及其附件和保健食品变更批件）复印件 □ 4.保健食品生产国或地区有关机构出具的该保健食品生产企业符合当地相应生产企业质量管理规范的证明文件及允许该产品生产销售的证明文件。 □ 5五年内在中国进口、销售情况总结 □ 6.五年内中国消费者对产品反馈情况总结 □ 7.最小销售包装、标签和说明书实样 其它需要说明的问题 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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